Terapia comunitária, dança circular, yoga, massagem, auriculoterapia são algumas das práticas oferecidas a pacientes que são atendidos na atenção básica, no estado
As Práticas Integrativas e Complementares (PICS) disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) são ofertadas à população do Rio Grande do Sul. No estado, as práticas de medicina tradicional chinesa, terapia comunitária, dança circular, yoga, massagem, auriculoterapia, massoterapia, arteterapia, meditação, acupuntura, musicoterapia, tratamento naturopático, osteopático e reiki são as práticas oferecidas na Atenção Básica para o tratamento de usuários do SUS, em 267 municípios. Essas práticas são alguns dos tratamentos que utilizam recursos terapêuticos, baseados em conhecimentos tradicionais, voltados para tratar e prevenir diversas doenças, como depressão e hipertensão. Em 2017, foram registrados mais de 67,7 mil atendimentos individuais no estado.
As 29 práticas integrativas e complementares oferecidas no Sistema Único de Saúde são: ayurveda, homeopatia, medicina tradicional chinesa, medicina antroposófica, plantas medicinais/fitoterapia, arteterapia, biodança, dança circular, meditação, musicoterapia, naturopatia, osteopatia, quiropraxia, reflexoterapia, reiki, shantala, terapia comunitária integrativa, termalismo social/crenoterapia, yoga, apiterapia, aromoterapia, bioenergética, cromoterapia, constelação familiar, geoterapia, hipnoterapia, imposição de mãos, ozoniterapia e terapia de florais.
Evidências científicas têm mostrado os benefícios do tratamento integrado entre medicina convencional e práticas integrativas e complementares. Além disso, há crescente número de profissionais capacitados e habilitados e maior valorização dos conhecimentos tradicionais de onde se originam grande parte dessas práticas.
As terapias estão presentes em 9.350 estabelecimentos em 3.173 municípios brasileiros, sendo que 88% são oferecidas na Atenção Básica. Atualmente, a acupuntura é a mais difundida com 707 mil atendimentos e 277 mil consultas individuais. Em segundo lugar, estão as práticas de Medicina Tradicional Chinesa com 151 mil sessões, como taichi-chuan e liangong. Em seguida aparece a auriculoterapia com 142 mil procedimentos. Também foram registradas 35 mil sessões de yoga, 23 mil de dança circular/biodança e 23 mil de terapia comunitária, entre outras.
CONGRESSO
O Brasil é referência na área e para tratar desse assunto, o Ministério da Saúde promove entre os dias 12 e 15 de março o 1º Congresso Internacional de Práticas Integrativas e Saúde Pública (INTERCONGREPICS), e o 3º Congresso Internacional de Ayurveda. Os dois eventos são realizados no Rio de Janeiro, no Centro de Convenções Riocentro, com programação integrada e a presença de cerca de quatro mil pesquisadores do assunto.
O encontro promove debates com pesquisadores internacionais e do Brasil, e troca de experiências entre os profissionais, gestores e pesquisadores das diversas práticas integrativas. Mais de 900 trabalhos científicos, de todas as regiões do país e de outros países também, estão sendo apresentados no evento
IMPLANTAÇÃO
As práticas integrativas e complementares são ações de cuidado transversais e podem ser realizadas na atenção básica e na média e alta complexidade. Não existe uma adesão à PNPIC: a política traz diretrizes gerais para a incorporação das práticas nos serviços. Compete ao gestor municipal elaborar normas para inserção da PNPIC na rede municipal de Saúde.
Na Atenção Básica, o pagamento é realizado pelo piso da atenção básica (PAB) fixo (per capita), ou por PAB variável, que corresponde ao pagamento por equipes de saúde da família, agentes comunitários e núcleos de saúde da família, ou ainda o programa de melhoria do acesso e da qualidade (PMAQ). Dessa forma, os procedimentos ofertados através da Portaria nº145/2017 estão dentro do financiamento do PAB e não geram recursos por produção.
A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), publicada em 2006, instituiu no Sistema Único de Saúde (SUS) abordagens de cuidado integral à população por meio de sistemas complexos e outras práticas que envolvem recursos terapêuticos diversos. Desde a sua implantação, o acesso dos usuários do SUS a essas práticas integrativas tem crescido exponencialmente.
Municípios que ofertam práticas integrativas no estado
RS | Ajuricaba |
RS | Alegrete |
RS | Alvorada |
RS | Arvorezinha |
RS | Bagé |
RS | Barra do Quaraí |
RS | Bento Gonçalves |
RS | Cacique Doble |
RS | Camaquã |
RS | Canela |
RS | Capão da Canoa |
RS | Carlos Barbosa |
RS | Cerro Grande |
RS | Cristal |
RS | Cruz Alta |
RS | Encruzilhada do Sul |
RS | Erebango |
RS | Erechim |
RS | Erval Grande |
RS | Esmeralda |
RS | Garibaldi |
RS | Gaurama |
RS | Gravataí |
RS | Guabiju |
RS | Guaíba |
RS | Ibiraiaras |
RS | Imigrante |
RS | Manoel Viana |
RS | Maratá |
RS | Mato Queimado |
RS | Não-Me-Toque |
RS | Nova Hartz |
RS | Nova Santa Rita |
RS | Novo Hamburgo |
RS | Palmeira das Missões |
RS | Paraí |
RS | Pelotas |
RS | Porto Alegre |
RS | Quatro Irmãos |
RS | Rio Grande |
RS | Rosário do Sul |
RS | Sant’Ana do Livramento |
RS | Santa Cruz do Sul |
RS | Santa Maria |
RS | Santa Rosa |
RS | São Gabriel |
RS | São Luiz Gonzaga |
RS | São Pedro do Sul |
RS | Sapiranga |
RS | Severiano de Almeida |
RS | Teutônia |
RS | Três Cachoeiras |
RS | Três Coroas |
RS | Três Passos |
RS | Triunfo |
RS | Uruguaiana |
RS | Vale do Sol |
RS | Viamão |
RS | ARATIBA |
RS | ARROIO DO PADRE |
RS | BARÃO |
RS | BARÃO DE COTEGIPE |
RS | BARÃO DO TRIUNFO |
RS | BOM JESUS |
RS | BRAGA |
RS | CACHOEIRINHA |
RS | CAMPO BOM |
RS | CAMPOS BORGES |
RS | CANDIOTA |
RS | CANGUÇU |
RS | CANOAS |
RS | CAXIAS DO SUL |
RS | CERRITO |
RS | CHARQUEADAS |
RS | COLINAS |
RS | COXILHA |
RS | CRISSIUMAL |
RS | CRUZEIRO DO SUL |
RS | DAVID CANABARRO |
RS | DOIS IRMÃOS |
RS | ESTÂNCIA VELHA |
RS | ESTEIO |
RS | FAXINAL DO SOTURNO |
RS | FAZENDA VILANOVA |
RS | FREDERICO WESTPHALEN |
RS | IBIRUBÁ |
RS | IGREJINHA |
RS | IJUÍ |
RS | ITAARA |
RS | ITAPUCA |
RS | JABOTICABA |
RS | JAQUIRANA |
RS | JÓIA |
RS | JÚLIO DE CASTILHOS |
RS | MAQUINÉ |
RS | MARAU |
RS | PANAMBI |
RS | PASSO FUNDO |
RS | PEDRO OSÓRIO |
RS | PINHAL DA SERRA |
RS | PORTO MAUÁ |
RS | QUARAÍ |
RS | RODEIO BONITO |
RS | SAGRADA FAMÍLIA |
RS | SALTO DO JACUÍ |
RS | SALVADOR DO SUL |
RS | SANTA VITÓRIA DO PALMAR |
RS | SANTO ÂNGELO |
RS | SÃO FRANCISCO DE ASSIS |
RS | SÃO JOSÉ DOS AUSENTES |
RS | SÃO LEOPOLDO |
RS | SÃO LOURENÇO DO SUL |
RS | SÃO PEDRO DAS MISSÕES |
RS | SÃO SEPÉ |
RS | SÃO VALÉRIO DO SUL |
RS | SAPUCAIA DO SUL |
RS | SARANDI |
RS | SENADOR SALGADO FILHO |
RS | SINIMBU |
RS | TAQUARA |
RS | TRÊS ARROIOS |
RS | TUPANCIRETÃ |
RS | VALE VERDE |
RS | VALE REAL |
RS | VERA CRUZ |
RS | VITÓRIA DAS MISSÕES |
RS | AMARAL FERRADOR |
RS | BARRACÃO |
RS | BENJAMIN CONSTANT DO SUL |
RS | CAPIVARI DO SUL |
RS | CRISTAL DO SUL |
RS | CRUZALTENSE |
RS | ENCANTADO |
RS | ENGENHO VELHO |
RS | ESTRELA |
RS | FLORIANO PEIXOTO |
RS | FORTALEZA DOS VALOS |
RS | MAMPITUBA |
RS | MUITOS CAPÕES |
RS | NOVA BASSANO |
RS | PICADA CAFÉ |
RS | PINHEIRO MACHADO |
RS | ROQUE GONZALES |
RS | SANTIAGO |
RS | SANTO ANTÔNIO DO PLANALTO |
RS | SÃO BORJA |
RS | SÃO DOMINGOS DO SUL |
RS | SÃO JOSÉ DO HERVAL |
RS | SÃO NICOLAU |
RS | TAQUARI |
RS | VERANÓPOLIS |
RS | ALECRIM |
RS | ALEGRIA |
RS | ALMIRANTE TAMANDARÉ DO SUL |
RS | ALPESTRE |
RS | ALTO FELIZ |
RS | ANTA GORDA |
RS | ANTÔNIO PRADO |
RS | ARROIO DO SAL |
RS | ARROIO DOS RATOS |
RS | BALNEÁRIO PINHAL |
RS | BOM PRINCÍPIO |
RS | BOM PROGRESSO |
RS | CAÇAPAVA DO SUL |
RS | CACHOEIRA DO SUL |
RS | CAIBATÉ |
RS | CAIÇARA |
RS | CAMARGO |
RS | CAMBARÁ DO SUL |
RS | CAMPINA DAS MISSÕES |
RS | CAMPO NOVO |
RS | CANDELÁRIA |
RS | CÂNDIDO GODÓI |
RS | CAPÃO DO CIPÓ |
RS | CAPITÃO |
RS | CARAZINHO |
RS | CHAPADA |
RS | CHARRUA |
RS | CIDREIRA |
RS | CIRÍACO |
RS | CONSTANTINA |
RS | COTIPORÃ |
RS | DOM PEDRO DE ALCÂNTARA |
RS | DONA FRANCISCA |
RS | DOUTOR MAURÍCIO CARDOSO |
RS | DOUTOR RICARDO |
RS | ENTRE RIOS DO SUL |
RS | ERNESTINA |
RS | ESTAÇÃO |
RS | FAGUNDES VARELA |
RS | FARROUPILHA |
RS | FELIZ |
RS | FLORES DA CUNHA |
RS | GETÚLIO VARGAS |
RS | GRAMADO |
RS | GUAPORÉ |
RS | HORIZONTINA |
RS | IBIAÇÁ |
RS | ITAQUI |
RS | ITATIBA DO SUL |
RS | IVORÁ |
RS | IVOTI |
RS | JACUIZINHO |
RS | JACUTINGA |
RS | JAGUARÃO |
RS | JARI |
RS | LAGOA VERMELHA |
RS | LAJEADO |
RS | MARQUES DE SOUZA |
RS | MATO LEITÃO |
RS | MAXIMILIANO DE ALMEIDA |
RS | MIRAGUAÍ |
RS | MONTENEGRO |
RS | MORRO REDONDO |
RS | MUÇUM |
RS | NOVA BOA VISTA |
RS | NOVA BRÉSCIA |
RS | NOVA CANDELÁRIA |
RS | NOVA ESPERANÇA DO SUL |
RS | NOVA PALMA |
RS | NOVA PETRÓPOLIS |
RS | NOVA PRATA |
RS | NOVO MACHADO |
RS | NOVO XINGU |
RS | OSÓRIO |
RS | PALMARES DO SUL |
RS | PASSA SETE |
RS | PASSO DO SOBRADO |
RS | PAULO BENTO |
RS | PLANALTO |
RS | PORTO LUCENA |
RS | PROGRESSO |
RS | RIO PARDO |
RS | ROLANTE |
RS | SALVADOR DAS MISSÕES |
RS | SANTA CLARA DO SUL |
RS | SANTA MARIA DO HERVAL |
RS | SANTO ANTÔNIO DA PATRULHA |
RS | SANTO AUGUSTO |
RS | SANTO CRISTO |
RS | SÃO JOÃO DA URTIGA |
RS | SÃO MARTINHO |
RS | SÃO PAULO DAS MISSÕES |
RS | SÃO SEBASTIÃO DO CAÍ |
RS | SÃO VICENTE DO SUL |
RS | SERAFINA CORRÊA |
RS | SILVEIRA MARTINS |
RS | SOLEDADE |
RS | TABAÍ |
RS | TAQUARUÇU DO SUL |
RS | TIRADENTES DO SUL |
RS | TOROPI |
RS | TORRES |
RS | TRAMANDAÍ |
RS | TRAVESSEIRO |
RS | TRÊS DE MAIO |
RS | TRÊS PALMEIRAS |
RS | TRINDADE DO SUL |
RS | TUPANCI DO SUL |
RS | TUPARENDI |
RS | TURUÇU |
RS | UNIÃO DA SERRA |
RS | VACARIA |
RS | VENÂNCIO AIRES |
RS | VICENTE DUTRA |
RS | VICTOR GRAEFF |
RS | VILA LÂNGARO |
Fonte: Ministério da Saúde
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